Le quintus varus
De quoi s’agit-il ?
Il s’agit d’une déformation correspondant à un oignon au niveau du cinquième orteil. Souvent d’origine congénitale il peut être favorisé par centaines chaussures ou des traumatisme sportif. Il peut entraîner des phénomènes inflammatoires douloureux par conflit avec la chaussure pouvant justifier un traitement chirurgical. Le traitement chirurgical passe par une section du col du métatarsien et un recentrage de la tête métatarsienne.
Le traitement
Le traitement médical
Il comporte un chaussage adapté et un éventuel appareillage correcteur (orthoplastie).
Le traitement chirurgical
la technique percutané de cette déformation consiste en :
- une ou deux sections osseuses du 5e métatarsien pour corriger son axe,
- une section osseuse de la première phalange du 5e orteil pour le réaligner,
- une condylectomie, ou « rabotage » de la saillie osseuse externe au niveau de la tête du 5e métatarsien (geste qui n’est pas suffisant à lui tout seul),
- une section de la membrane articulaire entre phalange et métatarsien, à sa face interne,
- une section des tendons extenseurs et/ou fléchisseurs de l’orteil en cas de Quintus varus infra ou supradductus.